高密度乳房的救星？3D 乳房造影的優勢解密

什麼是高密度乳房？

乳房主要由三種組織組成：腺體、纖維組織和脂肪組織。腺體負責乳汁的分泌，纖維組織提供支撐結構，而脂肪組織則決定了乳房的大小和柔軟度。高密度乳房指的是乳房中腺體和纖維組織的比例較高，脂肪組織較少。這種情況在醫學上稱為「緻密乳房」或「高密度乳房」。

高密度乳房的判斷標準通常透過乳房攝影（ mammogram ）來評估，並根據影像中的組織密度分為四類：

• 幾乎全部為脂肪組織（ A 類）
• 散佈的纖維腺體組織（ B 類）
• 不均勻的緻密組織（ C 類）
• 極度緻密的組織（ D 類）

其中， C 類和 D 類被定義為高密度乳房。根據香港乳癌基金會的數據，約有 40% 的香港女性屬於高密度乳房，這與全球的盛行率相近。

高密度乳房的健康風險

高密度乳房不僅是乳房的結構特徵，更與健康風險密切相關。研究顯示，高密度乳房的女性罹患乳癌的風險比一般女性高出 4 至 6 倍。這是因為乳癌通常起源於腺體組織，而高密度乳房中的腺體組織比例較高，自然增加了病變的可能性。

此外，高密度乳房對傳統乳房攝影的檢測效果造成挑戰。由於腺體和纖維組織在 X 光影像上呈現白色，而腫瘤同樣顯示為白色，這使得腫瘤在高密度乳房中容易被遮蔽，導致「假陰性」結果。根據統計，傳統乳房攝影在高密度乳房中的假陰性率高達 30% 至 50%，這意味著許多早期乳癌可能被漏診。

3D 乳房造影如何提升高密度乳房的檢測率？

為了解決高密度乳房在傳統乳房攝影中的檢測困難，3d 乳房造影（又稱斷層乳房攝影）應運而生。這項技術通過拍攝乳房的層面影像，克服了組織重疊的問題，從而提供更清晰的乳房結構圖像。

與傳統的 2D 攝影相比，3d乳癌檢查具有以下優勢：

• 減少組織重疊的干擾，提高腫瘤的辨識度。
• 能夠檢測到更小的病灶，尤其適合早期乳癌的篩查。
• 降低假陽性率，減少不必要的切片檢查。

香港的部分醫療機構已引進這項技術，3d 乳房造影 價錢約在 3,000 至 5,000 港元之間，具體費用因機構和服務內容而異。

除了 3D 乳房造影，還有哪些適合高密度乳房的篩檢方式？

對於高密度乳房的女性來說，單一的篩檢方式可能不足以全面評估風險。乳房超音波是常見的輔助工具，尤其擅長區分囊腫和實質腫瘤，且不受乳房密度的影響。然而，超音波的缺點是對微小的鈣化點（可能是早期乳癌的徵兆）敏感度較低。

乳房核磁共振（ MRI ）則是另一種高敏感度的檢查方式，特別適合高風險族群（如 BRCA 基因突變攜帶者）。MRI 能夠檢測到其他方法可能忽略的病灶，但成本較高且檢查時間較長。

由於每名女性的風險因素和乳房結構不同，制定個別化的篩檢策略至關重要。醫師可能會根據以下因素建議適合的檢查組合：

• 年齡和家族病史
• 乳房密度分級
• 個人健康狀況

高密度乳房婦女的日常保健建議

除了定期篩檢，高密度乳房的女性可以透過生活習慣的調整來降低乳癌風險。飲食方面，建議減少高脂肪食物的攝取，尤其是動物性脂肪，因為過多的脂肪攝入可能刺激荷爾蒙分泌，進而影響乳房健康。

維持健康體重同樣重要，因為肥胖（尤其是更年期後的肥胖）與乳癌風險增加有關。規律的運動不僅有助於體重控制，還能調節荷爾蒙水平。每週至少 150 分鐘的中等強度運動（如快走、游泳）是理想的目標。

如何與醫師討論高密度乳房的篩檢計畫？

當您得知自己屬於高密度乳房時，主動與醫師討論個人化的篩檢計畫非常重要。首先，了解自己的風險因素，包括家族史、生育史、荷爾蒙使用情況等。其次，制定定期追蹤計畫，例如每年一次的3D 乳房造影搭配超音波檢查。

在選擇檢查方式時，可以詢問醫師以下問題：

• 我的乳房密度屬於哪一級？
• 根據我的風險因素，建議的篩檢頻率為何？
• 3d 乳房造影 價錢和保險給付情況如何？

3D 乳房造影是高密度乳房婦女的重要篩檢工具

對於高密度乳房的女性來說，乳癌篩檢面臨獨特的挑戰。傳統的 2D 乳房攝影可能無法提供足夠的檢測準確度，而3D乳癌檢查技術的出現，為這群女性帶來了更可靠的選擇。通過層面影像的拍攝，3D 乳房造影能夠穿透緻密的組織，提高早期乳癌的檢出率。

當然，沒有任何一種檢查是完美的，結合多種篩檢方式（如超音波或 MRI ）並配合健康的生活習慣，才是高密度乳房女性守護健康的最佳策略。最重要的是，定期檢查並與醫師保持良好溝通，才能及早發現、及早治療。