磁力共振副作用與風險：醫管局醫生給你的專業建議
說明MRI檢查的安全性
磁力共振（MRI）是一種非侵入性的醫學影像檢查技術，廣泛應用於診斷各種疾病。由於其不使用電離輻射，相較於X光或CT掃描，MRI被認為是一種更安全的檢查方式。然而，這並不意味著MRI完全沒有風險。了解MRI的副作用及潛在風險，對於患者來說至關重要，尤其是那些通過醫管局轉介MRI進行檢查的患者。醫管局的醫生會根據患者的具體情況，評估MRI的必要性，並提供專業建議，以確保檢查的安全性和有效性。
MRI檢查的常見副作用
幽閉恐懼症
MRI檢查過程中，患者需要躺在一個狹窄的隧道內，這對於患有幽閉恐懼症的人來說可能是一個挑戰。根據香港醫管局的數據，約有5%的患者在MRI檢查中會出現輕度至中度的幽閉恐懼症狀。這些症狀可能包括焦慮、呼吸困難或心悸。為緩解這些症狀，醫管局醫生可能會建議患者服用鎮靜劑，或在檢查前進行心理輔導。
金屬異物反應
MRI檢查使用強大的磁場，因此任何體內或體外的金屬物品都可能對檢查造成干擾，甚至對患者造成傷害。常見的金屬異物包括：
- 金屬植入物（如人工關節、心臟支架）
- 金屬碎片（如彈片或金屬屑）
- 金屬飾品（如耳環、項鍊）
通過醫管局轉介磁力共振檢查的患者，應在檢查前詳細告知醫生自身的金屬植入情況，以避免潛在風險。
造影劑過敏反應
在某些情況下，MRI檢查需要使用造影劑來增強影像的清晰度。然而，約有1%的患者可能對造影劑產生過敏反應，輕則皮膚紅疹，重則可能導致呼吸困難或休克。香港醫管局的數據顯示，每年約有數十例因造影劑過敏而需要緊急處理的案例。因此，醫生在進行醫管局轉介mri檢查前，會詳細評估患者的過敏史，並選擇合適的造影劑。
MRI檢查的風險因素
懷孕婦女
雖然MRI不使用電離輻射，但對於懷孕婦女，尤其是懷孕初期的孕婦，MRI檢查仍需謹慎。香港醫管局的指引建議，除非絕對必要，否則應避免在懷孕初期進行MRI檢查。如果必須進行檢查，醫生會選擇不使用造影劑的方案，以降低潛在風險。
腎功能不全者
對於腎功能不全的患者，使用含釓造影劑可能導致腎源性系統性纖維化（NSF），這是一種罕見但嚴重的併發症。香港醫管局的數據顯示，每年約有1-2例NSF病例與MRI造影劑相關。因此，醫生在進行醫管局轉介磁力共振檢查前，會評估患者的腎功能，並根據情況調整造影劑的使用。
如何降低MRI檢查的風險？
告知醫生詳細病史
患者在進行MRI檢查前，應詳細告知醫生自身的病史，包括過敏史、手術史、金屬植入物情況等。這有助於醫生評估檢查的風險，並制定合適的檢查方案。例如，對於有幽閉恐懼症的患者，醫生可能會建議使用開放式MRI設備，或提供鎮靜劑以緩解症狀。
移除身上的金屬物品
在進行MRI檢查前，患者應移除身上所有的金屬物品，包括飾品、眼鏡、手錶等。此外，患者還應更換為醫院提供的無金屬衣物，以避免金屬物品對檢查造成干擾。香港醫管局的指引強調，這一步驟對於確保檢查的安全性至關重要。
MRI檢查後的注意事項
觀察身體反應
MRI檢查後，患者應密切觀察自身的身體反應，尤其是那些使用了造影劑的患者。常見的輕微副作用包括頭暈、噁心或皮膚紅疹，這些症狀通常會在短時間內自行緩解。然而，如果出現呼吸困難、胸痛或嚴重過敏反應，患者應立即就醫。
多喝水
對於使用了造影劑的患者，醫生通常會建議檢查後多喝水，以幫助造影劑盡快排出體外。這有助於降低造影劑在體內殘留的風險，尤其是對於腎功能不全的患者。
醫管局醫生的專業建議
根據病人情況評估MRI的必要性
醫管局的醫生在進行醫管局轉介MRI檢查前，會詳細評估患者的病情，並判斷MRI是否為最合適的檢查方式。例如，對於某些輕微的症狀，醫生可能會建議先進行其他更簡單的檢查，如超聲波或X光，以避免不必要的MRI檢查。
選擇合適的MRI方案
根據患者的具體情況，醫生會選擇合適的MRI方案，包括是否使用造影劑、檢查的時長等。例如，對於腎功能不全的患者，醫生可能會選擇不使用造影劑的方案，或使用低風險的造影劑。
常見問題解答（FAQ）
MRI是否會對身體造成長期影響？
目前的研究顯示，MRI檢查不會對身體造成長期影響。由於MRI不使用電離輻射，因此不會像X光或CT掃描那樣增加癌症風險。然而，患者仍應遵循醫生的建議，避免不必要的MRI檢查。
MRI造影劑是否安全？
對於大多數患者來說，MRI造影劑是安全的。然而，對於某些特殊人群，如腎功能不全者或過敏體質者，造影劑可能會帶來一定的風險。因此，醫生在進行醫管局轉介磁力共振檢查前，會詳細評估患者的健康狀況，並選擇合適的造影劑。
總結MRI的副作用及風險
MRI檢查雖然安全性較高，但仍存在一定的副作用和風險，如幽閉恐懼症、金屬異物反應和造影劑過敏等。通過醫管局轉介MRI檢查的患者，應詳細告知醫生自身的健康狀況，並遵循醫生的建議，以降低檢查的風險。醫管局的醫生會根據患者的具體情況，提供專業的檢查方案和建議，確保檢查的安全性和有效性。
