糖尿病患者食用油指南：聰明擇油，吃得健康

食用油與血糖控制的重要性

對於糖尿病患者而言，飲食控制是維持血糖穩定的關鍵環節，而食用油的選擇更是其中不可忽視的重要部分。根據香港衛生署2022年統計數據顯示，全港約有70萬名糖尿病患者，其中超過八成患者存在飲食控制不當的問題。許多患者往往過度關注碳水化合物攝取，卻忽略了油脂對飯後血糖正常值的影響。事實上，油脂雖然不直接轉化為血糖，但會延緩胃排空速度，影響碳水化合物吸收速率，間接導致血糖波動。

臨床研究證實，長期攝取不當的油脂類型會加劇胰島素抵抗，這是第二型糖尿病的主要病理機制。香港糖尿病協會曾進行一項為期兩年的追蹤研究，發現定期攝取富含不飽和脂肪酸食用油的患者，其糖化血色素(HbA1c)控制達標率比習慣使用動物油的患者高出38%。這充分說明了正確選擇食用油對糖尿病管理的重要性。

值得注意的是，部分傳統糖尿病 中藥配方中常建議使用特定油脂作為藥引，如麻油與某些草本藥材配伍使用，這顯示油脂在傳統醫學中也佔有一席之地。然而，現代糖尿病患者更應結合科學證據，選擇適合自身狀況的食用油品。

糖尿病患者的用油原則

選擇富含不飽和脂肪酸的油品

不飽和脂肪酸分為單元不飽和脂肪酸(MUFA)與多元不飽和脂肪酸(PUFA)，這兩類脂肪酸對糖尿病患者特別有益。單元不飽和脂肪酸能提高胰島素敏感度，有助於維持飯後血糖正常值；而多元不飽和脂肪酸中的Omega-3系列更具有抗發炎作用，能減輕糖尿病常見的慢性發炎狀態。香港營養師協會建議，糖尿病患者日常食用油中不飽和脂肪酸比例應佔總脂肪攝取的70%以上。

控制用油量，避免過量攝取脂肪

儘管選擇優質油脂很重要，但控制總攝取量同樣關鍵。香港衛生署建議糖尿病患者每日油脂攝取量應控制在總熱量的20-30%之間，以成年男性每日攝取1800卡路里計算，約相當於40-60克食用油。實際烹調時可使用量匙控制，每餐每人用油量建議不超過2茶匙(約10毫升)。過量攝取油脂不僅會導致體重增加，更會影響飯後血糖正常值的穩定性。

注意烹調方式，減少高溫油炸

烹調溫度對油脂的穩定性影響極大。當食用油加熱超過煙點時，不僅營養成分會被破壞，更可能產生有害物質。這些物質會加劇氧化壓力，對糖尿病患者已經脆弱的血管系統造成額外負擔。研究顯示，經常攝取高溫油炸食品的糖尿病患者，其心血管併發症風險比少食用者高出45%。因此，蒸、煮、燉等低溫烹調方式應作為首選。

各種食用油的優缺點比較

橄欖油：富含單元不飽和脂肪酸，保護心血管

特級初榨橄欖油含有高達73%的單元不飽和脂肪酸，特別是油酸，已被證實能改善胰島素敏感性。一項針對香港糖尿病患者的臨床觀察發現，持續使用橄欖油作為主要食用油的患者，其飯後血糖正常值達標率提升27%。橄欖油還富含多酚類抗氧化物質，有助於減少糖尿病相關的氧化損傷。但需注意橄欖油煙點較低，特級初榨橄欖油約160-190°C，適合涼拌或中低溫烹調。

苦茶油：東方橄欖油，營養價值高

苦茶油被譽為「東方橄欖油」，其單元不飽和脂肪酸含量高達82%，更勝橄欖油。香港中文大學醫學院研究顯示，苦茶油中的茶多酚和山茶苷具有獨特的抗氧化和抗發炎特性，對糖尿病患者的血管保護作用顯著。苦茶油的煙點高達252°C，適合華人習慣的高溫烹調方式。值得注意的是，部分傳統糖尿病 中藥配方會搭配苦茶油使用，以增強藥效吸收。

葵花油：富含多元不飽和脂肪酸，但易氧化

葵花油含有豐富的多元不飽和脂肪酸，特別是亞油酸(Omega-6)含量高達69%。適量使用有助於降低壞膽固醇，但需注意Omega-6與Omega-3的比例平衡。香港食品安全中心指出，葵花油在高温和光照下容易氧化變質，產生自由基，因此應選擇冷壓製程、深色瓶裝產品，並避免重複使用。開封後最好冷藏保存，並在三個月內使用完畢。

亞麻籽油：富含Omega-3脂肪酸，抗發炎

亞麻籽油是植物性Omega-3脂肪酸的最佳來源之一，其α-亞麻酸(ALA)含量高達50-60%。Omega-3脂肪酸具有強效抗發炎作用，能減輕糖尿病常見的慢性發炎狀態。香港大學醫學院研究發現，每日補充10克亞麻籽油的糖尿病患者，其C-反應蛋白(發炎指標)水平顯著降低。但亞麻籽油極不耐熱，煙點僅107°C，絕對不適合加熱，只能用作涼拌或直接食用。

椰子油/棕櫚油：飽和脂肪酸含量高，應適量攝取

椰子油和棕櫚油飽和脂肪酸含量高，分別達90%和50%。過去認為飽和脂肪對糖尿病患者不利，但近年研究顯示，椰子油中的中鏈脂肪酸(MCT)代謝路徑特殊，可能對血糖控制有不同影響。香港糖尿病專科醫生建議，糖尿病患者若使用椰子油，應控制在每日食用油總量的20%以内，並密切監測飯後血糖正常值變化。棕櫚油則因飽和脂肪含量高且環保爭議，不建議常規使用。

如何選擇適合糖尿病患者的食用油

考慮個人的健康狀況與飲食習慣

選擇食用油時應綜合考慮個人健康狀況，例如合併高血脂的患者應優先選擇單元不飽和脂肪酸含量高的油品，如橄欖油、苦茶油；而有關節炎等發炎性疾病的患者則可增加亞麻籽油等富含Omega-3的油品。香港註冊營養師建議，糖尿病患者最好準備2-3種不同類型的食用油，根據烹調方式交替使用，以獲取各類脂肪酸的益處。

查看營養標示，注意脂肪酸比例

購買食用油時應仔細閱讀營養標示，特別關注飽和脂肪酸、反式脂肪酸含量。理想糖尿病用油的飽和脂肪比例應低於20%，反式脂肪應為0。同時注意Omega-6與Omega-3的比例，香港營養學會建議此比例最好控制在4:1以内，而現代飲食中這一比例常高達20:1，這也是為何需特別補充亞麻籽油等富含Omega-3油品的原因。

選擇冷壓初榨的油品

製油工藝對油脂營養價值影響極大。冷壓初榨工藝能在低溫下壓榨油籽，最大限度地保留天然營養成分，如維生素E、植物固醇和多酚類抗氧化物質。這些成分對糖尿病患者特別重要，有助於對抗氧化壓力，保護胰島β細胞功能。相比之下，精煉油雖然煙點較高，但營養成分大量流失，還可能殘留化學溶劑。香港消費者委員會的測試顯示，冷壓初榨橄欖油的多酚含量是精煉橄欖油的3-5倍。

健康烹調方式建議

蒸、煮、烤、涼拌，減少油炸

改變烹調習慣是糖尿病飲食管理的重要環節。蒸煮能最大限度保留食物原味，無需額外添加食用油；烤焗時可使用烤架讓多餘油脂滴落，減少脂肪攝取；涼拌則可充分發揮優質食用油的風味和營養價值。香港衛生署「健康飲食在社區」計劃提供實用建議：將傳統油炸食品改為氣炸或烤箱烘烤，可減少80%的油脂使用量，同時保持相似口感。

使用不沾鍋，減少用油量

優質不沾鍋具表面塗層能有效防止食物黏鍋，使烹調用油量減少50%以上。香港消費者委員會測試顯示，使用不沾鍋煎蛋只需1/4茶匙油，而傳統鐵鍋需要至少1茶匙。此外，噴油壺也是控制用油量的好工具，能將油均勻噴灑在食材表面，用油量比直接倒油減少70%。這些小技巧能幫助糖尿病患者在享受美食的同時，更好地控制飯後血糖正常值。

聰明選擇食用油，幫助糖尿病患者穩定血糖，維護健康

綜合而言，食用油的選擇與使用對糖尿病管理至關重要。理想的用油策略應包括：以單元不飽和脂肪酸豐富的油品作為日常主要用油，如橄欖油、苦茶油；適量補充Omega-3脂肪酸來源，如亞麻籽油；嚴格控制飽和脂肪含量高的油品，如椰子油、棕櫚油。同時結合健康的烹調方式和適量的使用原則，才能最大化油脂對血糖控制的益處。

值得注意的是，某些傳統糖尿病 中藥治療中強調「藥食同源」概念，與現代營養學的油脂選擇原則有許多不謀而合之處。例如，中醫理論中苦茶油被認為具有「潤燥、清熱」功效，與現代研究發現的抗發炎作用相呼應。這種中西醫結合的觀點，為糖尿病患者提供了更全面的飲食指導。

最後提醒，飲食控制只是糖尿病管理的一環，還需配合規律運動、藥物治療和定期監測飯後血糖正常值。建議患者與醫療團隊密切合作，制定個人化的飲食計劃，選擇最適合自己的食用油策略，從而達到最佳的血糖控制和健康維護效果。香港糖尿病聯會每年都會更新《糖尿病飲食指南》，提供最新的實用建議，患者可參考這些權威資源做出明智選擇。