腎病

自身免疫性疾病、糖尿病、高血壓、藥物、毒素、感染、腫瘤和遺傳因素均可引起慢性腎髒疾病。

1.原發性腎小球疾病

原發性腎小球疾病是指一組病因不明，以免疫功能異常為主要腎損傷作用機制的腎髒系統疾病。慢性腎病中醫臨床研究主要表現為蛋白尿和/或血尿、水腫、高血壓，甚至導致腎功能減退。如果腎穿刺活檢，可以通過發現對於此類影響患者治療均可發展出現各種形式各樣具有不同的腎髒病理損傷，但均以腎小球損傷為主，可伴有腎小管、腎間質的急性或慢性損傷。

原發性腎小球疾病可進行分析臨床和病理分型。臨床分型包括急性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎、腎病綜合征等5種臨床數據類型，除了對於急性腎小球腎炎與急進性腎小球腎炎不屬於一個慢性腎髒病，其它國家臨床應用類型的腎炎將在我們後面學習相關曆史篇章主要闡述。慢性腎病症狀而腎小球疾病的病理分型錯綜關系複雜，比較系統常見的病理基礎類型有腎小球微小病變、局灶-節段性腎小球硬化症、膜性腎病、系膜增生性腎小球腎炎、毛細血管內增生性腎小球腎炎、系膜毛細血管性腎小球腎炎(分IgA非IgA)、新月體性和壞死性腎小球腎炎等。讀者信息必須需要注意的是，一種通過臨床工作類型的腎小球疾病問題常常可以包括多種組織病理變化類型，例如結合腎病綜合征至少應該包括各種腎小球微小病變、局灶-節段性腎小球硬化症和膜性腎病等三種方法常見心理病理特征類型;而反過來，一種重要病理活動類型腎小球疾病方面卻有多種技術臨床症狀表現，例如IgA系膜增生性腎小球腎炎既可表現為我國慢性腎小球腎炎，也可表現為隱匿性腎炎。一般認為讀者對這些知識理解運用起來比較難，但必須充分理解的是，同一原發性腎小球疾病的病人之間常常有多個診斷，例如IgA腎病、系膜增生性腎小球腎炎、或慢性腎炎可是由於同一精神病人的不同文化診斷標准名稱，但這是社會正常的，也是沒有正確的。

2.糖尿病腎病

繼發性腎小球疾病包括糖尿病腎病、狼瘡性腎炎和系統性血管炎，以及腫瘤相關的腎損害。所以我們現在必須采取行動，通過各種措施來控制糖尿病的發生和發展，以減少慢性腎髒疾病的人口。

3.高血壓腎損害

現代人往往高血壓、高尿酸血症、高脂血症並存，高尿酸血症、高脂血症會加重高血壓對腎髒的損害。它們都是慢性腎髒疾病的重要危險因素。廣大市民一定要重視高血壓、高血脂、高尿酸血症與慢性腎髒病的關系，嚴格控制標准，減少慢性腎髒病的發生。

4.梗阻性腎病

由泌尿道感染、結石、尿路梗阻和藥物中毒引起的腎小管間質損害稱為腎小管間質疾病。必須指出的是，單純的泌尿道感染，腎結石如果不會導致腎髒結構和功能的損害，就不能稱為慢性腎病。尿路結石梗阻引起腎積水3個月以上，導致腎結構異常如腎皮質萎縮、瘢痕形成，可稱為梗阻性腎病。梗阻性腎髒疾病是早期預防和治療的疾病，通過定期的腎髒 B 超檢查可以在早期診斷和治療梗阻性腎髒疾病，可以預防慢性腎髒疾病和腎結石的進展。