中耳導抗測試正常值：一張圖表秒懂你的聽力

一、快速了解中耳導抗測試

中耳導抗測試（Tympanometry）是一種非侵入性的聽力檢查方法，主要用於評估中耳功能狀態。它通過測量耳膜對聲音的反射和順應性，幫助醫生判斷中耳是否存在病變。這項測試特別適合用於診斷中耳炎、耳膜穿孔等疾病，同時也能輔助區分傳導性聽力損失與神經性失聰。

測試過程簡單快捷，通常只需5-10分鐘即可完成。檢查時，醫生會將一個小型探頭放入外耳道，探頭會發出特定頻率的聲音（通常為226Hz或1000Hz，這取決於患者的年齡和臨床需求），同時測量耳膜對這些聲音的反應。測試過程中，儀器會自動改變外耳道內的壓力，記錄下耳膜在不同壓力下的運動情況，最終生成一條曲線圖——即Tympanogram。

以下是中耳導抗測試的簡要步驟圖解：

• 步驟1：檢查外耳道是否有耳垢阻塞
• 步驟2：將探頭輕柔地放入外耳道
• 步驟3：儀器自動改變壓力並記錄數據
• 步驟4：生成Tympanogram曲線圖

二、中耳導抗測試正常值圖表

中耳導抗測試的結果主要包含三個重要參數：靜態順應性（Static Compliance）、鼓室壓力（Tympanometric Peak Pressure）和鼓室容積（Equivalent Ear Canal Volume）。這些參數的正常範圍可以幫助醫生判斷中耳功能是否正常。

值得注意的是，不同年齡層的正常值會有所差異。例如，嬰幼兒的鼓室容積通常比成人小，而老年人可能由於耳膜彈性下降而出現順應性降低的情況。香港耳鼻喉科醫學會的數據顯示，本地兒童的中耳導抗測試正常值範圍與國際標準基本一致，但建議各醫療機構應根據本地人群特徵建立自己的參考值。

三、解讀 Tympanogram 圖形：正常與異常

Tympanogram曲線圖是中耳導抗測試的核心結果，根據其形狀和特徵可分為多種類型，每種類型對應不同的中耳狀況。

A型Tympanogram是最常見的正常圖形，其特徵包括：峰值明顯位於正常壓力範圍內（-100至+50 daPa），順應性值在0.3-1.6 ml之間。這種圖形表明中耳功能正常，沒有明顯的病理改變。

異常的Tympanogram主要包括以下幾種類型：

• B型：曲線平坦無峰，常見於中耳積液或鼓膜穿孔
• C型：峰值明顯偏向負壓側（<-150 daPa），提示咽鼓管功能障礙
• As型：峰值低但壓力正常，可能表示耳硬化症
• Ad型：峰值過高，可能提示聽小骨鏈中斷

值得注意的是，中耳導抗測試結果需要結合純音聽力測試等其他檢查來綜合判斷。例如，當患者同時存在神經性失聰時，可能需要調整聽力測試頻率或進行更全面的聽力評估。

四、常見問題解答

測試前是否需要特別準備？中耳導抗測試通常不需要特殊準備，但建議測試前清理耳道，避免耳垢影響結果準確性。香港衛生署建議，如果近期有上呼吸道感染或耳部不適，應提前告知醫生，因為這些情況可能暫時影響測試結果。

測試過程會不會感到不適？大多數患者表示測試過程幾乎沒有不適感，僅可能感到耳道輕微的壓力變化或聽到一些聲音。兒童可能會對測試感到緊張，因此建議家長提前解釋測試過程，幫助孩子放鬆。香港兒童醫院數據顯示，約85%的3歲以上兒童能順利完成這項檢查。

報告多久可以拿到？中耳導抗測試的結果通常是即時的，醫生在測試完成後就能解釋結果。不過，完整的聽力評估報告可能需要1-2個工作日，特別是當需要結合多種聽力測試頻率結果進行綜合分析時。

五、實用建議

如何尋找專業的聽力檢查機構？在香港，可以選擇公立醫院的耳鼻喉科、私家醫院的聽力中心或註冊的聽力學診所。選擇時應注意機構是否擁有專業的聽力學家和合格的設備。香港聽力學會建議，優質的聽力檢查機構應至少配備符合國際標準的中耳導抗測試儀和純音測聽設備。

測試後如何與醫生溝通？建議提前準備好以下問題：測試結果是否正常？如果不正常，可能的原因是什麼？是否需要進一步檢查？治療方案有哪些？特別是當測試結果提示可能存在神經性失聰時，應詳細詢問後續的診斷和治療計劃。香港醫管局數據顯示，良好的醫患溝通可以提高治療依從性達30%以上。

最後要提醒的是，中耳導抗測試只是聽力評估的一部分，完整的聽力檢查還應包括純音測聽、言語測聽等多項內容。定期進行聽力檢查，特別是對於高風險人群（如長期暴露於噪音環境者、老年人等），是早期發現和干預聽力問題的關鍵。