躁鬱症藥物治療：穩定情緒、重拾生活

I. 藥物治療在躁鬱症中的重要性

躁鬱症是一種複雜的精神疾病，患者會經歷情緒極端波動，包括躁期與鬱期。藥物治療在控制這些症狀中扮演著關鍵角色。首先，藥物能有效控制急性症狀，例如在躁期時減少過度興奮、衝動行為，甚至防止患者因妄想而出現「躁鬱症發瘋」的狀況；在鬱期則能緩解低落情緒與自殺念頭。其次，長期用藥可維持情緒穩定，降低復發風險。根據香港衛生署數據，規律服藥的患者復發率比未服藥者低60%以上。最後，藥物治療能幫助患者恢復日常生活功能，包括工作、學習與社交能力，從而提升整體生活品質。

II. 常見的躁鬱症藥物種類

A. 情緒穩定劑：鋰鹽、丙戊酸、拉莫三嗪

情緒穩定劑是躁鬱症治療的核心藥物。鋰鹽透過調節神經傳導物質來平衡情緒，但可能導致手抖、口渴或甲狀腺功能異常；丙戊酸對快速循環型躁鬱症效果顯著，但需監測肝功能；拉莫三嗪則較少引起體重增加。患者需定期驗血以監測藥物濃度。

B. 抗精神病藥物：喹硫平、利培酮、奧氮平

這類藥物能緩解躁期的妄想症狀，作用機制是調節多巴胺與血清素。常見副作用包括嗜睡、代謝異常等，新型藥物如喹硫平的耐受性較佳。

C. 抗憂鬱劑：選擇性血清素再吸收抑制劑 (SSRI)

使用時需謹慎，因為可能誘發躁期。通常會與情緒穩定劑併用，並密切監測情緒變化。若您疑惑「怎麼測試自己有沒有憂鬱症」，應尋求專業評估而非自行用藥。

III. 藥物治療的注意事項

治療成功與否取決於患者是否遵循醫囑：按時服藥、定期回診以調整劑量。常見注意事項包括：留意副作用（如鋰鹽毒性）、不可自行停藥（可能導致症狀反彈）、避免酒精與特定食物（如葡萄柚影響藥物代謝）。香港醫院藥劑師學會建議，每次回診應攜帶藥袋或記錄用藥狀況。

IV. 如何應對藥物副作用

若出現副作用，應立即與醫生討論調整方案。例如：嗜睡可改在睡前服藥、手抖可補充水分或調整劑量。加入支持團體能獲得實用建議，例如香港躁鬱症協會提供副作用管理工作坊。同時，保持規律運動與充足睡眠能增強藥物效果。

V. 藥物治療之外的輔助方法

心理治療如認知行為療法可幫助患者辨識情緒觸發點；人際關係療法則改善社交功能。生活調整方面，固定作息尤其重要——睡眠紊亂可能誘發躁期。健康飲食（如富含Omega-3的食物）與適度運動（每週150分鐘）能輔助藥物作用。若出現「躁鬱症 妄想」等嚴重症狀，應立即就醫而非僅依賴非藥物方法。