骨質疏鬆檢查年齡建議：幾歲開始檢查最適合？

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骨質疏鬆是一種隨著年齡增長而逐漸加劇的骨骼疾病，其特徵是骨密度降低和骨組織微結構破壞，導致骨骼脆弱易碎。年齡之所以成為關鍵因素，是因為人體骨骼在30歲左右達到骨質密度高峰後，便開始自然流失。根據香港衛生署數據，50歲以上女性約有三分之一會因骨質疏鬆而骨折，男性則約有五分之一風險。

女性更年期後的骨質流失速度尤為驚人。雌激素在維持骨密度方面扮演重要角色，而更年期後雌激素水平急劇下降，導致女性在停經後首5-7年間可能流失高達20%的骨質。這解釋了為何65歲以上女性被列為骨質疏鬆高風險族群。相較之下，男性雖然也會隨年齡增長而骨質流失，但速度較為緩慢，通常建議70歲後開始定期檢查。

國際骨質疏鬆基金會(IOF)建議，無特殊風險因素的女性應從65歲開始接受定期骨質疏鬆檢查，男性則建議70歲開始。這項建議基於大規模流行病學研究，顯示此年齡層開始出現明顯的骨折風險上升。香港醫院管理局也採納類似標準，提供符合條件者進行雙能量X光吸收測量儀(DXA)檢查。

然而，某些特殊情況需要提早篩查：

值得注意的是，香港公立醫院提供公立醫院轉介優惠MRI服務，對於需要進一步評估骨骼狀況的患者，經醫生轉介可享有優惠價格進行更詳細的影像檢查。

除了年齡因素外，多種風險因素可能導致骨質提前流失，這類人群應考慮提早進行檢查：

此外，某些慢性疾病患者也應提早關注骨骼健康。甲狀腺功能亢進會加速骨代謝，類風濕性關節炎患者因炎症因子影響，骨質流失速度比常人快2-3倍。香港公立醫院對這類患者提供公立醫院磁力共振收費優惠，協助評估骨骼狀況。

骨骼健康管理應貫穿一生，不同年齡段有不同策略：

20-30歲是骨質累積的黃金期，此階段充足的鈣質攝取(每日1000-1200mg)和負重運動可最大化骨質儲備。香港衛生署調查顯示，僅有35%的年輕人達到每日鈣質建議攝取量，這可能導致未來骨質疏鬆風險增加。

40歲後，重點轉向減緩流失。除了維持鈣和維生素D攝取外，應：

65歲後，預防跌倒與骨折成為首要任務：

定期骨質疏鬆檢查不僅能早期發現問題，更能評估預防措施的效果。香港醫管局建議高風險族群每2年進行一次DXA檢查，檢查結果可用於：

對於需要更精確評估的患者，香港公立醫院提供公立醫院轉介優惠MRI服務，相較於私人機構動輒數千元的公立醫院磁力共振收費，這項服務大幅降低了經濟負擔。研究顯示，定期檢查配合適當干預，可降低髖部骨折風險達40%，這對老年生活品質至關重要。

總之，骨質疏鬆雖是老化過程的一部分，但透過適齡檢查、風險評估和預防措施，完全能夠有效管理。從年輕時儲存骨本，到中年監測骨質變化，再到老年預防骨折，每個階段都有相應策略。善用香港公立醫院的檢查資源，如DXA和優惠MRI服務，可幫助不同年齡層的市民維護骨骼健康。