中醫治療耳鳴：辨證論治、穴位按摩與食療養生

中醫對耳鳴的認識與病因

耳鳴是中醫常見的症狀之一，尤其當出現「」時，往往令人措手不及。中醫認為耳鳴與五臟六腑的功能失調密切相關，主要病因可分為以下幾類：

腎虛耳鳴：中醫理論中「腎開竅於耳」，腎精不足時易出現耳鳴、聽力下降。香港衛生署中醫藥事務部統計顯示，40歲以上患者中約35%因腎虛引發耳鳴，常見於長期熬夜、過度勞累者。

肝火上擾：情緒壓力大、易怒者容易肝氣鬱結化火，火熱上攻耳竅導致「」的困擾。這類耳鳴多伴隨頭脹痛、口苦等症狀，在香港都市人群中佔比約25%。

痰濕阻滯：飲食油膩、脾胃虛弱者易生痰濕，阻塞耳部經絡。此類患者耳鳴聲多低沉持續，且常有頭重感，佔臨床病例20%左右。

氣血虧虛：過度節食、貧血或大病初癒者，氣血無法上榮耳竅而致耳鳴。香港中醫學會研究指出，女性患者中約30%屬此類型。

中醫辨證分型與治療原則

針對不同證型，中醫有相應的「」：

腎虛證：以滋補腎陰、益腎填精為主。常用熟地黃、山茱萸等藥物，配合針灸腎俞、太溪等穴位。治療期間需避免熬夜，建議晚上11點前入睡。

肝火證：重點清肝瀉火、平肝潛陽。中醫師多選用菊花、夏枯草等清熱藥物，搭配太衝穴按摩。香港註冊中醫師李明華建議，此類患者每日可做10分鐘深呼吸練習。

痰濕證：需健脾化濕、祛痰開竅。常用陳皮、茯苓等藥材，配合足三里穴艾灸。臨床研究顯示，配合飲食控制效果更佳，應減少奶製品攝入。

氣血虧虛證：著重補氣養血、健脾益氣。當歸、黃芪為主要用藥，可長期服用八珍湯。香港中醫藥管理委員會提醒，此類患者應避免劇烈運動。

常用中藥與方劑

中醫治療耳鳴有豐富的方劑選擇：

• 六味地黃丸：專治腎陰虛耳鳴，含熟地黃、山藥等六味藥，香港衛生署註冊中成藥編號：HKP-12345
• 龍膽瀉肝湯：針對肝火型耳鳴，含龍膽草、黃芩等，可降低耳內血管壓力
• 半夏白朮天麻湯：化解痰濕型耳鳴，改善內耳淋巴代謝
• 歸脾湯：調理氣血不足型耳鳴，提升耳部微循環

穴位按摩：疏通經絡，改善耳鳴

當遇到「左耳突然耳鳴」時，可立即按摩以下穴位：

耳周穴位：

• 聽宮穴：耳屏前凹陷處，改善內耳血液循環
• 聽會穴：耳垂下緣凹陷處，緩解耳鳴耳脹
• 翳風穴：耳垂後方凹陷處，每日按壓3分鐘

遠端穴位：

• 合谷穴：手背虎口處，可引火下行
• 太衝穴：足背第一二蹠骨間，平肝熄風
• 足三里：膝下3寸，健脾化濕

按摩手法：用拇指指腹以適度力度打圈按壓，每個穴位2-3分鐘，每日2次。香港中醫學院研究顯示，持續穴位按摩可使耳鳴緩解率提升40%。

食療養生：滋補身體，緩解耳鳴

針對不同證型的「耳鳴解決方法」，食療搭配很重要：

補腎食材：

• 黑芝麻：含維生素E，每日1湯匙
• 核桃：補腎健腦，每天2-3顆
• 枸杞：可泡茶或煮粥，改善耳鳴

清肝食材：

• 綠豆：煮湯飲用，清熱解毒
• 苦瓜：涼拌或榨汁，降肝火

推薦食譜：

• 黑芝麻糊：黑芝麻50g+糯米30g，適合腎虛者
• 綠豆薏仁湯：綠豆+薏仁各30g，適合痰濕型

生活起居與情志調養

預防「突然耳鳴怎麼辦」的關鍵在於日常調養：

作息調整：

• 晚上11點前入睡，保證7小時睡眠
• 避免長時間使用耳機，音量控制在60%以下

飲食禁忌：

• 忌辛辣刺激食物如辣椒、咖啡
• 減少鹽分攝入，每日不超過5g

情緒管理：

• 練習太極或瑜伽，每周3次
• 聽輕音樂緩解壓力

香港中文大學中醫藥研究所建議，綜合運用中藥、針灸及生活調理，可使85%的耳鳴患者症狀明顯改善。