兒童耳鳴別輕忽！帶孩子做耳鳴檢查的注意事項

兒童耳鳴的特殊性

兒童耳鳴與成人耳鳴有許多不同之處，其中最關鍵的一點是兒童可能無法清楚表達自己的耳鳴感受。許多家長可能會忽略孩子抱怨耳朵有奇怪的聲音，因為孩子通常無法準確描述這種感覺。他們可能會說耳朵裡有「嗡嗡聲」、「吱吱聲」或「風聲」，甚至只是表現出煩躁不安的情緒。因此，家長需要特別留意孩子的行為變化，例如：

• 頻繁搖頭或抓耳朵
• 注意力不集中，尤其是在學校或家中
• 情緒不穩定，容易煩躁或哭泣
• 對聲音的反應異常，例如害怕某些聲音或對聲音不敏感

根據香港衛生署的統計，約有15%的兒童曾出現過耳鳴症狀，但僅有不到5%的家長會主動帶孩子進行。這顯示許多家長對兒童耳鳴的認識不足，可能延誤治療時機。兒童耳鳴若長期未得到適當處理，可能會影響孩子的學習能力、社交發展，甚至導致受損。

兒童耳鳴的常見原因

兒童耳鳴的原因多種多樣，有些是暫時性的，有些則可能與潛在疾病有關。以下是幾種最常見的原因：

• 中耳炎：這是兒童耳鳴最常見的原因之一，尤其是幼兒。中耳炎會導致耳內壓力變化，進而引發耳鳴。
• 耳垢栓塞：兒童的耳道較窄，耳垢容易堆積，堵塞耳道後可能導致耳鳴。
• 噪音暴露：現代兒童接觸噪音的機會增加，例如長時間使用耳機或參加喧鬧的活動，都可能損害聽力並引發耳鳴。
• 其他潛在疾病：如聽神經瘤、梅尼爾氏症等，雖然較為罕見，但仍需排除。

根據香港耳鼻喉科醫學會的數據，約有30%的兒童耳鳴病例與中耳炎有關，20%與耳垢栓塞有關，另有15%與噪音暴露相關。這些數據提醒家長，兒童耳鳴並非小事，應及時帶孩子進行耳鳴檢查以確定原因。

如何向孩子解釋耳鳴檢查？

對於孩子來說，醫療檢查往往伴隨著恐懼和不安。因此，家長在帶孩子進行耳鳴檢查前，需要用孩子能理解的方式解釋檢查的過程和目的。以下是一些實用的建議：

• 使用簡單易懂的語言：避免使用專業術語，例如可以說「醫生會用一個小機器聽聽你的耳朵裡有沒有奇怪的聲音」。
• 消除孩子的恐懼感：告訴孩子檢查不會痛，並可以帶上他們喜歡的玩具或書籍來分散注意力。
• 事先告知檢查流程：例如「醫生可能會讓你戴一個耳機，聽到聲音就舉手」。

家長也可以透過角色扮演的方式，讓孩子提前熟悉檢查過程。例如，用玩具聽診器模擬檢查，減少孩子的緊張情緒。這些方法不僅能幫助孩子順利完成檢查，也能讓的後續治療更順利。

兒童耳鳴檢查的特殊考量

兒童的耳鳴檢查與成人有所不同，需要考慮孩子的配合度和心理狀態。以下是幾點特殊考量：

• 檢查時的配合度：幼兒可能無法長時間靜止不動，因此檢查時間應盡量縮短，或分多次進行。
• 選擇適合兒童的檢查方式：例如使用遊戲化的聽力測試，讓孩子在玩樂中完成檢查。
• 檢查後的安慰與鼓勵：無論檢查結果如何，都應給予孩子鼓勵，例如「你今天做得很好！」。

香港部分醫院和診所已引入兒童友善的耳鳴聽力檢查設備，例如配有卡通圖案的聽力測試儀，或允許家長陪同檢查。這些措施能大幅降低孩子的焦慮感，提高檢查的準確性。

兒童耳鳴的治療與照護

兒童耳鳴的治療方式需根據病因制定，以下是常見的治療與照護方法：

• 針對不同原因的治療方式：例如中耳炎可能需要抗生素，耳垢栓塞則需專業清理。
• 注意保護兒童的聽力：避免長時間暴露於噪音環境，並控制耳機音量。
• 定期追蹤檢查：即使症狀緩解，也應定期回診以確保耳鳴聽力未受影響。

此外，家長可以透過以下方式幫助孩子耳鳴緩解：

• 提供安靜的睡眠環境
• 避免攝入過多咖啡因或糖分
• 鼓勵孩子多參與戶外活動，分散對耳鳴的注意力

香港衛生署建議，兒童耳鳴患者應每半年進行一次耳鳴檢查，以監測聽力變化。若孩子出現耳鳴症狀，家長應盡早尋求專業醫療協助，避免延誤治療。