痔瘡手術後的飲食攻略：吃對了，加速恢復！

痔瘡手術後飲食的重要性

經歷過痔瘡手術的患者都知道，術後護理是康復過程中至關重要的一環，而飲食管理更是其中的核心。根據香港醫院管理局的統計，每年約有超過5,000例痔瘡手術案例，其中約30%的術後併發症與不當飲食有關。飲食不僅影響傷口癒合速度，更直接關係到排便順暢度與長期預防復發的效果。

首先，傷口癒合需要充足的營養支持。手術後直腸黏膜和周圍組織處於修復期，蛋白質、維生素和礦物質的攝取直接影響細胞再生能力。若營養不足，可能導致傷口癒合延遲，增加感染風險。其次，排便順暢度是痔瘡手術後最關鍵的指標。適當的飲食能軟化糞便，減少排便時對傷口的壓力和摩擦，避免撕裂傷口引發出血。最後，從長遠來看，建立正確的飲食習慣能從根源上改善腸道健康，降低痔瘡復發機率。研究顯示，持續高纖飲食的患者，術後五年復發率可降低至15%以下，相較於隨意飲食者40%的復發率有顯著差異。

值得注意的是，香港作為飲食文化多元的都市，患者常面臨美食誘惑的考驗。燒臘、咖哩、麻辣火鍋等刺激性食物隨處可見，術後若未能嚴格控制飲食，極易導致康復受阻。因此，理解飲食對痔瘡手術後恢復的全面影響，是每位患者必須重視的課題。

術後飲食的黃金原則：高纖、多水、避免刺激

痔瘡手術後的飲食應遵循三大黃金原則，這不僅是醫學界的共識，也是無數患者親身驗證的有效方法。這三個原則相輔相成，缺一不可，共同構建了術後康復的飲食基石。

高纖維飲食是首要原則。膳食纖維能增加糞便體積，促進腸道蠕動，避免便秘造成的腹壓升高。香港衛生署建議成年人每日攝取25-30克膳食纖維，但調查顯示香港市民平均每日僅攝取約14克，遠低於標準。術後患者更應注重纖維攝取，但需注意逐步增加，避免突然大量攝取導致腹脹不適。

充足水分是第二個關鍵原則。水分能軟化纖維，形成柔軟的糞便，讓排便過程更加順暢。若纖維攝取增加而水分不足，反而可能導致糞便硬化，加重排便困難。香港地處亞熱帶，氣候濕熱，人體水分流失較快，更需注意補充水分。

避免刺激性食物是最容易被忽略卻極為重要的原則。辛辣、油炸等食物會刺激腸道黏膜，引起充血水腫，影響傷口癒合。同時，這些食物可能改變腸道菌群平衡，導致排便習慣改變，對術後恢復造成負面影響。

• 高纖維：每日25-30克膳食纖維
• 多水分：每日2000-3000毫升水分
• 避刺激：完全避免辛辣、油炸、酒精

高纖食物推薦

選擇合適的高纖食物是痔瘡手術後飲食成功的關鍵。不同類別的食物提供不同類型的膳食纖維，各有其獨特功效。以下是經過營養師認可的優質高纖食物分類推薦：

蔬菜類

綠葉蔬菜如菠菜、芥蘭、菜心等富含不溶性纖維，能增加糞便體積。根莖類蔬菜如紅蘿蔔、白蘿蔔、薯仔則含有豐富水溶性纖維，有助軟化糞便。香港常見的西洋菜、通菜也是極佳選擇，每100克約含2-3克膳食纖維。建議每日攝取至少三份蔬菜，每份約相當於一碗熟菜。

水果類

蘋果連皮食用能獲得最多纖維，一個中型蘋果約含4克纖維。香蕉富含果膠和抗性澱粉，有助腸道健康，但應選擇成熟香蕉，避免未熟香蕉中的澱粉可能導致便秘。木瓜含有木瓜蛋白酶，能幫助蛋白質消化，減少腸道負擔。香港水果種類豐富，火龍果、奇異果也是高纖優質選擇。

穀物類

糙米比白米含有更多纖維和營養素，每碗糙米飯約含3.5克纖維。燕麥富含β-葡聚醣，這種水溶性纖維能有效軟化糞便。全麥麵包應選擇成分標示為「全麥粉」的產品，避免僅添加少量全麥的「小麥麵包」。香港市面常見的麥皮、紅米也是不錯的選擇。

豆類

黃豆、黑豆不僅富含纖維，還提供優質植物蛋白，有助傷口修復。毛豆是未成熟的大豆，纖維含量豐富且容易消化。豆類烹調時應充分浸泡和煮熟，減少可能引起脹氣的寡糖含量。豆腐、豆漿等豆製品也是良好的蛋白質來源，但纖維含量相對較低。

水分攝取的重要性

水分在痔瘡手術後的恢復過程中扮演著不可或缺的角色。充足的水分不僅是生命的基本需求，更是確保排便順暢、促進傷口癒合的重要元素。許多患者注重高纖飲食卻忽略水分補充，反而可能導致便秘惡化。

水分的首要功能是軟化糞便。膳食纖維在腸道中需要吸收水分才能膨脹，形成柔軟的糞便。若水分不足，纖維反而會吸收腸道內有限的水分，使糞便變得乾硬，增加排便困難。理想的情況下，糞便應含有約75%的水分，這樣的糞便柔軟且容易排出。

其次，水分能促進腸道蠕動。充足的液體攝入有助於維持腸道內容物的適當流動性，刺激腸壁產生規律的蠕動波，幫助糞便順利通過結腸。脫水狀態下，腸道蠕動減慢，糞便在結腸內停留時間延長，水分被過度吸收，導致便秘。

香港衛生署建議成年人每日飲用8-10杯（約2000-2500毫升）流質，但術後患者因恢復需要，建議增加至3000毫升。這包括清水、清湯、稀粥水等。應避免含糖飲料，因糖分可能引起腸道發酵產氣，導致腹脹不適。咖啡和茶因有利尿作用，不應計入每日水分攝取量中。

判斷水分是否充足的簡易方法是觀察尿液顏色：淺黃色表示水分充足，深黃色則需要增加飲水量。另外，天氣炎熱、活動量增加或發燒時，都應相應增加水分攝取。

應避免的食物

痔瘡手術後，某些食物可能對恢復過程造成負面影響，了解並避免這些食物至關重要。這些食物通常具有刺激性、難以消化或可能引起腸道不適的特點，在術後恢復期應嚴格限制攝取。

辛辣刺激性食物是首要避免的類別。辣椒、胡椒、芥末等調味料含有辣椒素和揮發性油脂，會直接刺激直腸黏膜，引起血管擴張和充血，影響傷口癒合。同時，這些物質可能隨糞便排出，直接接觸手術傷口，引起灼熱感和疼痛。香港飲食文化中常見的咖哩、麻辣料理都屬於此類，術後應完全避免。

油炸食物如炸雞、薯條、油條等含有高量脂肪，需要較多膽汁協助消化，可能加重腸道負擔。高溫油炸過程中產生的化學物質也可能刺激腸道。這些食物通常纖維含量低，容易導致便秘。香港茶餐廳常見的炸豬排、炸魚皮等都應在恢復期避免食用。

加工食品包括罐頭、香腸、火腿、即食麵等，通常含有較多添加劑、防腐劑和鹽分。這些成分可能影響腸道菌群平衡，改變排便習慣。加工肉品中的亞硝酸鹽等物質可能對組織修復產生不良影響。選擇新鮮食材自行烹調是更安全的選擇。

酒精飲品無論是啤酒、紅酒還是烈酒，都應在術後完全避免。酒精會導致血管擴張，可能增加術後出血風險；同時具有利尿作用，可能導致身體脫水，使糞便變硬；還會影響營養素吸收，減慢傷口癒合速度。建議術後至少一個月內完全禁酒。

• 辛辣類：辣椒、胡椒、芥末、咖哩、麻辣調料
• 油炸類：炸雞、薯條、油條、天婦羅
• 加工類：罐頭、香腸、火腿、即食麵、醃製食品
• 酒精類：所有含酒精飲料

術後不同階段的飲食建議

痔瘡手術後的飲食應根據恢復階段進行調整，每個階段都有其特定的飲食目標和注意事項。適當的階段性飲食規劃能確保患者平稳過渡到正常飲食，同時促進傷口癒合。

術後初期（1-3天）

這個階段傷口最為敏感，飲食目標是減少排便次數和量，讓傷口有足夠時間開始癒合。建議採用流質或半流質飲食，如清湯、稀粥、果汁（去渣）、豆漿等。食物應溫度適中，避免過熱刺激傷口。每次進食量宜少，可增加進食頻率至5-6餐。此階段應避免產氣食物如豆類、奶製品，減少腹脹不適。

術後中期（4-7天）

傷口開始初步癒合，飲食可過渡到軟質飲食。食物應烹調至軟爛易消化，如爛飯、軟麵條、蒸蛋、豆腐、熟軟的蔬菜泥等。可開始引入少量纖維，但需充分烹煮軟化。這個階段的目標是建立規律且溫和的排便習慣，避免便秘或腹瀉。若排便順暢，可逐步增加纖維含量。

術後後期（7天以上）

大多數患者此時可開始恢復正常飲食，但仍需嚴格遵守高纖、多水、避免刺激的原則。可逐步增加新鮮水果、蔬菜和全穀類的攝取，但仍需注意充分咀嚼，減輕消化負擔。這個階段的目標是建立長期健康的飲食習慣，預防痔瘡復發。建議記錄飲食與排便情況，找出最適合自己的食物組合。

每個患者的恢復速度不同，應根據自身情況調整飲食進度。若出現排便困難或疼痛加劇，應退回上一階段的飲食，並諮詢醫生意見。香港公立醫院通常會提供術後飲食指導小冊子，患者可參考這些專業建議制定個人化飲食計劃。

營養補充品的選擇

在痔瘡手術後的恢復期間，適當使用營養補充品可以彌補飲食中的不足，加速康復進程。然而，補充品應在醫生指導下使用，且不能取代正常飲食。以下是幾種對術後恢復有益的營養補充品：

益生菌能改善腸道菌群平衡，促進排便規律。手術、麻醉和抗生素使用都可能影響腸道菌群，補充益生菌有助恢復正常腸道功能。選擇時應注意菌株多樣性和活菌數量，常見的乳酸桿菌和雙歧桿菌都是良好選擇。香港市面常見的益生菌補充劑通常含有10-50億CFU（菌落形成單位），每日補充有助維持腸道健康。

維生素C是傷口癒合的重要營養素，能促進膠原蛋白合成，加速組織修復。手術後身體對維生素C的需求增加，適當補充有助傷口癒合。天然來源如奇異果、橙等水果是良好選擇，若使用補充劑，建議每日500-1000毫克，分次服用。過量維生素C可能導致腹瀉，應注意劑量控制。

膳食纖維補充劑如車前子殼、菊糖等，可幫助無法從飲食中獲取足夠纖維的患者。這些補充劑能吸收水分形成凝膠狀物質，軟化糞便。使用時必須配合充足水分，否則可能加重便秘。開始時應從少量開始，逐步增加至建議劑量。香港註冊藥房常見的纖維補充劑有Fybogel等品牌，使用前應諮詢醫護人員意見。

選擇營養補充品時，應優先考慮有信譽的品牌，注意產品標籤和成分說明。某些補充品可能與藥物相互作用，服用前應告知醫生正在使用的所有藥物。理想情況下，營養應主要來自均衡飲食，補充品僅作為輔助手段。

痔瘡手術後飲食常見問題

在痔瘡手術後的恢復過程中，患者常遇到各種飲食相關問題，了解這些問題的解決方法有助於順利度過恢復期。以下是幾個最常見的問題及應對建議：

術後便秘怎麼辦？

便秘是痔瘡手術後最常見的問題之一，通常由多種因素共同導致：止痛藥的副作用、水分攝取不足、纖維攝取不夠或活動量減少。解決便秘應採取綜合措施：首先確保每日飲水2000-3000毫升；逐步增加膳食纖維攝取，可從煮软的蔬菜開始；適度活動如散步能刺激腸道蠕動；必要時可在醫生指導下使用温和的軟便劑。避免用力排便，必要時可使用溫水坐浴放鬆肛門肌肉。

術後腹瀉怎麼辦？

雖然較少見，但部分患者可能出現腹瀉情況，通常與抗生素使用、飲食改變或腸道敏感有關。持續腹瀉可能刺激傷口，影響癒合。應暫時轉為清淡飲食，如白粥、香蕉、蘋果泥等；避免高纖、油膩和乳製品；確保補充足夠水分和電解質，預防脫水。若腹瀉持續超過24小時或伴隨發燒、劇烈腹痛，應立即就醫。

如何預防術後脹氣？

手術後腸道功能可能暫時減弱，容易產生脹氣。預防方法包括：緩慢進食，充分咀嚼；避免同時飲用大量液體與進食；減少產氣食物攝取，如豆類、洋蔥、椰菜等；餐後輕柔按摩腹部，順時針方向促進氣體排出；適度活動如散步有助腸道蠕動和氣體排出。若脹氣嚴重，可嘗試屈膝抱胸姿勢，幫助氣體排出。

其他常見問題還包括食慾不振、味覺改變等，通常隨恢復進程逐漸改善。香港各大醫院通常設有專科護士諮詢服務，患者遇到飲食問題時可尋求專業指導。記錄每日飲食和身體反應，有助找出最適合自己的飲食模式，順利完成痔瘡手術後的恢復旅程。